Considerando que nuestro compromiso es ofrecer "Salud a tu alcance", y teniendo en cuenta que los medicamentos genéricos y los de marca son iguales en eficacia, seguridad, calidad y contienen el mismo principio activo, la misma dosis y la misma forma farmacéutica (comprimido, jarabe, etc.), y que por tanto no existe ninguna diferencia real como medicamentos entre genéricos y marcas, salvo el precio, hemos optado por cubrir únicamente medicamentos genéricos. Sin embargo, previa autorización del área de Auditoría Médica, se pueden cubrir medicamentos de marca.
* Recuerda que un medicamento de marca cuesta en promedio 10 veces más que uno genérico.

Una emergencia es una situación repentina que pone en peligro la vida de una persona y requiere atención inmediata. La única persona que puede determinar si la atención corresponde o no a una emergencia es el médico tratante. Existen 2 tipos de emergencia: accidental y médica. Las emergencias no tienen periodo de espera y están cubiertas al 100%.
Esta cobertura será brindada en los servicios de emergencia de la red afiliada. Una vez concluida la atención en el servicio de emergencia y si el paciente requiere continuar el tratamiento ya sea en Hospitalización o como referido a un servicio de Atención Ambulatoria, aplicarán los deducibles y coaseguros respectivos.

Recuerda primero que una urgencia es cuando se requiere atención médica en un plazo de tiempo moderado. Sin embargo, para evitar que se convierta en una emergencia debes ir de inmediato a la clínica más cercana.

Es aquella ocasionada por un evento ajeno al afiliado y que no está relacionada al mal funcionamiento de uno de sus órganos o partes de su cuerpo, ni tampoco con la gravedad de una enfermedad, síntoma o condición. Se hace esta distinción, pues por lo general, la cobertura será distinta si se trata de una emergencia accidental o médica.

Cuando esta no sea consecuencia de un accidente y que sí está relacionada al mal funcionamiento de un órgano o parte del cuerpo o es consecuencia del agravamiento de una enfermedad, síntoma o condición. Se hace esta distinción pues por lo general, la cobertura será distinta si se trata de una emergencia accidental o médica.

Una preexistencia es cualquier condición, enfermedad, dolencia, lesión, signo o síntoma que se presentó previo a tu ingreso al plan de salud. Esto responde a que nuestros planes no cobran una "extra-prima" por estas enfermedades previas que sabes que tienes, únicamente las cubre distinto. Se han clasificado como preexistencias de tipo "A" las siguientes enfermedades: hipertensión, diabetes, dislipidemia, otitis, asma, gastritis y bronquitis crónicas. Cualquier otro tipo de enfermedad será considerada como Preexistencia tipo "B".